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小说《突发头痛临时解决方法》一经上线便受到了广大网友的关是“李鸿政”大大的倾心之小说以主人公抖音热门之间的感情纠葛为主精选内容:大家我是李医跟大家分享一个在急诊遇到的惊心动魄的病病人姓男42 某工厂工3 天病人开始有头主要是双颞部(太阳穴附近)疼痛为一阵一阵同时还觉得头提不起精一开他以为是普通感去药店买了但药吃了没效头痛反而更严重不得已来我们医院急当时我值我们急诊科医见到头痛的中年男性都是非常警惕尤其是这种痛到受不了了来医院因为轻微...
主角:抖音,热门 更新:2025-06-18 16:02:33
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病人姓刘,男性,42 岁,某工厂工人。
3 天前,病人开始有头痛,主要是双颞部(太阳穴附近)疼痛为主,一阵一阵的,同时还觉得头昏,提不起精神。
一开始,他以为是普通感冒,去药店买了药。
但药吃了没效果,头痛反而更严重了,不得已来我们医院急诊。
当时我值班,我们急诊科医生,见到头痛的中年男性都是非常警惕的,尤其是这种痛到受不了了来医院的。
因为轻微头痛,他肯定不会来急诊,除非实在是痛到没办法了。
病人说,头痛厉害,影响了工作生产,想先拿点药吃吃。
他还是以为他的头痛是小问题,只不过是药店的药不给力而已。
我却不是这么看的,万一是脑出血、脑梗死怎么办?
我问了病人很多问题,包括有没有呕吐、喷射性呕吐、走路是否正常,有没有一侧肢体乏力等等,病人都说没有,就是头痛而已。
我不放心,特意让他站起来走了几步路。
还好,步态是稳定的,神经系统查体,也没有发现明显异常。
他也说没有头部撞击病史,看起来不像是脑中风。
可能的确是个普通头痛,比如偏头痛、紧张性头痛而已。
但为了以防万一,比如说脑肿瘤长大了,也会引起头痛,部分病例还会呕吐,甚至影响视力等等。
要做个颅脑 CT 看看。我说。
病人有点不愿意,不就是一个头痛吗,怎么还要扯上 CT 了。
几百块的 CT,他有点不舍得。
但最终,病人还是被我说服了。
我说: 你头痛了 3 天,而且一天比一天严重,不做 CT 你也睡不着,我也睡不着。万一你突然在我面前倒下了,抢救都没个头绪。
那就做吧。病人同意了。
结果很快出来了,果然不出所料,病人的头颅 CT 真有问题,但不是脑出血,也不是脑肿瘤,看起来像是左侧小脑半球有个圆形病灶,考虑是急性小脑半球梗死。
脑梗死
我把结果告诉他时,他不肯相信,说: 人家脑梗死都是瘫痪的,我现在手脚活动这么好,能走能跳,怎么就脑梗死了呢。
人脑有很多功能区域,不同地方梗死,当然症状不一样。有人脑梗死会瘫痪,有些人会失语讲不了话,有些人会直接昏迷,也有些人头痛等等,不能一概而论。
现在头颅 CT 看得清楚了,不相信也得信,这个病得住院,搞不好会出人命的。我斩钉截铁地跟他说。
其实我自己也吓出一身冷汗,幸亏强烈要求他做了 CT,否则如果患者自己回到家后昏迷了,那就后果不堪设想,不仅患者倒霉,我也跟着遭殃。
我赶紧叫了神经内科医生下来会诊。
神内医生看了病人后,建议进一步做核磁共振,看得清晰一些。
毕竟 CT 上这个病灶只是初步而已,这样的病灶除了可能是脑梗死,也可能是细菌感染灶,甚至是脑肿瘤,都有可能。
CT 看得没有核磁共振清楚。
核磁共振是不是更贵?病人担心的是这个。
现在不是谈这个的时候了,现在谈的是能不能保住
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